近期，受台风 “巴威”“白海豚” 接连影响，我市局部遭遇强降雨，丁蜀、湖㳇等南部山区降雨尤为集中，部分路段出现积水，河道水位迅猛上涨。洪涝灾害不仅对城乡交通、农业生产及山区群众生活造成影响，也给我市灾后公共卫生防疫工作带来严峻考验。

民间素有 “大灾之后防大疫” 的说法。台风过境后，遗留的积水、淤泥极易造成环境中各类致病菌大量滋生扩散，潜藏不容忽视的健康风险。洪涝过后，除霍乱、细菌性痢疾、伤寒、诺如病毒感染等水源性肠道传染病高发外，人群接触受污染疫水，还易引发钩端螺旋体病、皮肤感染、急性结膜炎等疾病。

今天我们一起来认识一种危害性强、易被忽视，但早期识别对降低重症发生与疫情暴发风险具有重要流行病学意义的疾病 —— 钩端螺旋体病（简称钩体病）。

钩体病是由致病性钩端螺旋体感染所致的急性人畜共患传染病，属于我国法定乙类报告传染病。该病传播路径为：病原体经由鼠、猪等宿主动物尿液排出，污染水源与土壤；当人体皮肤（尤其存在擦伤、破损时）或黏膜接触疫水后，钩端螺旋体便可侵入人体造成感染。本病极少发生人传人现象，即便出现确诊病例，公众无需过度恐慌。

为何钩体病被称作灾后 “隐形杀手”？这与其临床表现特点密切相关。钩体病早期症状与普通感冒高度相似，可表现为发热、乏力、全身酸痛，极易被误判为普通感冒，部分群众存在 “扛一扛就能痊愈” 的侥幸心理。但该病病情进展迅猛，数日内即可诱发肝肾功能损伤、休克、肺大出血等危重并发症，严重时可危及生命，重症病例病死率可达 50%—70%。落实早发现、早诊断、早治疗，是降低本病病死率的核心关键。

由于早期症状极易和普通感冒混淆，该如何做好鉴别？有洪涝疫水接触史人群，当出现以下症状，应当高度怀疑是钩体病：持续高热不退；腓肠肌（小腿）明显酸痛，按压时疼痛加剧；精神萎靡、全身极度乏力；无明显诱因出现眼结膜充血发红，腋下或腹股沟淋巴结肿大伴压痛。部分患者还可伴随恶心、呕吐、腹泻等消化道症状持续高热不退。

钩体病公众防护要点：

1.尽量避免接触野外积水环境，切勿赤脚、徒手触碰洪涝积水与淤泥；皮肤存在破损时严禁涉水作业，开展清淤工作必须规范佩戴雨靴、防护手套。

2.如不慎接触疫水、淤泥，需及时使用肥皂水冲洗暴露部位皮肤，皮肤出现伤口要第一时间做好消毒处理。

3.及时开展环境清淤保洁与消杀处置，落实灭鼠工作，做好畜禽管控，切断水源污染途径。

4.一旦出现不明原因发热、小腿肌肉酸痛、浑身乏力等不适，请尽快前往医疗机构就诊，务必主动告知医生洪涝涉水接触史，不要自行服用感冒药物处理。（徐丽）