“刚挤出来的羊奶更新鲜，可以直接喝吗？”答案是：不能。

未经消毒的生牛奶、生羊奶中，可能藏着一种看不见、闻不到的细菌——布鲁氏菌。无锡虽然不是布病传统高发地区，但随着人员往来以及牛羊和相关产品流通增加，“非疫区”并不等于“零风险”。2026年以来，本院已检出8例马耳他布鲁菌感染病例，值得大家提高警惕。

一、什么是布病？

布鲁氏菌病简称“布病”，又称“波状热”，是由布鲁氏菌引起的人畜共患传染病，属于我国法定乙类传染病。布鲁氏菌是革兰阴性小球杆菌，无芽胞、无鞭毛，可在巨噬细胞内生存。感染的羊、牛、猪是主要传染源，人可经破损皮肤黏膜、消化道或污染气溶胶感染，其中羊种布鲁氏菌引起的人感染较为常见。

二、人是怎么感染的？

布鲁氏菌进入人体主要有三条途径：

1.“吃进去”：饮用未经正规消毒的生牛奶、生羊奶，或者食用没有彻底煮熟的牛羊肉及其制品，都可能感染。

2.“碰进去”：皮肤伤口或眼、鼻、口等黏膜接触患病动物的血液、乳汁、胎盘、流产物及其他分泌物，也可能让细菌乘虚而入。

3.“吸进去”：屠宰、养殖或实验室操作过程中产生的污染气溶胶，也可能造成感染。

因此，养殖人员、屠宰人员、兽医和实验室工作人员属于高风险人群，但普通消费者同样不能忽视生鲜奶和未熟肉制品带来的风险。

三、感染后有哪些表现？

布病的潜伏期一般为1～4周，平均约2周。常见表现包括：反复发热，部分患者退热几天后又再次发热；大量出汗，尤其是夜间出汗；明显乏力、食欲下降；肌肉、腰背和关节疼痛。

由于体温可能像波浪一样反复升降，因此布病又被称为“波状热”。不过，并不是每位患者都会出现典型的波状发热。有些人只有低热、乏力或腰腿疼痛，很容易被误认为感冒、劳累或风湿病。

如果没有及时接受规范治疗，布病还可能累及骨关节、神经系统和泌尿生殖系统，并可能反复发作。

四、如何诊断？

布病无法仅凭发热或是单一血液指标确诊，需要结合多方面信息综合判断：是否接触过牛、羊等易感动物；是否饮用过生鲜牛羊奶，或是食用过未煮熟的畜肉肉制品；是否有牧区、养殖场或是屠宰场的相关接触经历；是否存在反复发热、多汗、乏力、关节疼痛的典型症状；以及血液培养、骨髓培养、抗体检测、核酸检测等实验室检查结果。

因此，就诊时请主动告诉医生相关的动物接触史、生鲜乳饮用史和旅行史。这些看似普通的信息，可能正是帮助医生尽早识别布病的关键，也能提醒检验人员提前做好防护。

五、日常生活中怎样预防？

记住以下几点：不购买、不饮用来源不明或未经消毒的生牛奶、生羊奶；选择经过巴氏杀菌或灭菌处理的正规乳制品；牛羊肉及动物内脏应烧熟煮透，生熟刀具和砧板分开使用；接触牛羊及其血液、胎盘、流产物等时，应佩戴手套、口罩和护目镜；皮肤有伤口时，避免直接接触动物及其分泌物。

如果在饮用生鲜奶、食用未熟肉类或接触牛羊后，出现持续或反复发热、多汗、乏力和关节痛，请及时就医，并主动说明相关经历。

布病可防可治，但治疗通常需要联合、足疗程使用抗菌药物，请勿自行购药或擅自停药。只要尽早发现、正确诊断并规范治疗，多数患者都能获得良好预后。（卢叶）