血液病可发生于任何年龄，但有两个群体是它的“重点关注对象”——儿童和老年人，这两类人群发病的早期信号往往更加隐蔽，也更为危险。

儿童血液病，家长必须知道的3个信号

儿童白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，但是治愈率超80%，关键在早发现。

信号一：面色苍白、不爱动、总喊累

孩子精力旺盛，正常一刻不停。如果发现孩子脸色苍白、嘴唇没血色、不爱跑跳、上楼梯要抱，别只当“懒”或“娇气”。这很可能是贫血的信号。查个血常规，10分钟就知道答案。

信号二：反复发烧，退了又烧

如果孩子出现原因不明的持续发烧，体温反复超过38.5℃，且持续一周以上，同时伴随精神差、食欲下降，使用抗生素没有效果，那么这就不是普通感冒。白血病细胞会释放致热物质，引发“癌性发热”，如果发烧超过五天仍无法明确原因，强烈建议进行血常规加外周血涂片检查。

信号三：身上莫名出现出血点、瘀斑

如果发现孩子的小腿、前臂出现针尖大小的红色出血点，且按压后不褪色，或是稍微触碰皮肤就出现大片瘀青，甚至还有牙龈出血、鼻血难以止住的情况——这些都是血小板减少的典型表现，有可能是免疫性血小板减少症（ITP），也有可能是白血病。别拖延，请及时至血液科就诊。

老年人贫血、骨痛、乏力，别只当“老了”

老年人身体有点毛病，总说“老了，正常”。但有些“老毛病”，其实是血液病的伪装。

信号一：贫血，别只当“营养跟不上”

老年人贫血绝不是正常现象，其常见病因包括：缺铁性贫血，多由消化道肿瘤引发慢性失血所致；巨幼细胞性贫血，多因长期素食缺乏维生素B12引发；骨髓增生异常综合征（MDS），由骨髓“老化”导致；还有老年人高发的多发性骨髓瘤。老年人查出贫血后，一定要先明确病因，不能只单纯补铁。

信号二：腰背痛，别只当“腰椎间盘突出”

很多老人被腰背痛困扰多年，一直按腰椎病治疗，效果却很差。直到出现贫血、肾功能异常的症状，才最终确诊为多发性骨髓瘤——这个疾病喜欢“啃骨头”，会引发顽固性骨痛，甚至病理性骨折，哪怕只是打一个喷嚏都可能诱发骨折。如果中老年人同时出现腰背痛、贫血、乏力、消瘦的症状，一定要及时检查血清蛋白电泳，排查多发性骨髓瘤。

信号三：反复感染、乏力，别只当“老了免疫力差”

如果反复出现肺炎、泌尿系感染、带状疱疹，同时伴随极度乏力、食欲不振、体重下降等症状，就要警惕慢性淋巴细胞白血病（CLL）。这是一种好发于老年人的白血病，病情进展缓慢，出现相关症状后需要由专科医生进行评估。

父母总把“没事，老毛病了”挂在嘴边，但做子女的一定要多留个心眼，别让“年纪大了”这四个字，掩盖了真正的疾病信号。（糜昌睿）